Vaikuttavuusvirittäjät: sairaanhoitajien rajattu lääkkeenmäärääminen
Yhteydenotto
Kysyjä tiedusteli sairaanhoitajien rajattuun lääkkeenmääräämiseen liittyen:
- Mittarit, jolla vaikuttavuutta voidaan mitata.
- Miten eri ammattilaiset saadaan sitoutumaan ja luopumaan vanhoista tavoista ja ottamaan käyttöön uusi toimintamalli.
- Taloudellisen hyödyn laskeminen.
Vaikuttavuusvirittäjien vastaus:
- Taloudellista vaikuttavuutta tutkittu vähän varsinkin Suomessa, muutama KV-artikkeli löytyy
- Kannattaa tutustua seuraaviin:
- Emilia Laapio-Rapi. 2020. Sairaanhoitajien rajatun lääkkeenmääräämistoiminnan tuottavuuden, tehokkuuden ja kustannusvaikuttavuuden arviointi perusterveydenhuollon avohoidon palveluprosessissa.
- Koskiniemi Saija. 2022. Lääkkeenmääräämisoikeudellisten hoitajien vastaanotot ja asiakkaiden uusintakäynnit – rekisteritutkimus.
- Koskiniemi Saija. 2023. Readmissions after appointments with nurse prescribers: A register-based study.
- Pasternack, I., Isojärvi, J. & Mäkelä, M. 2018. Sairaanhoitajien lääkkeenmääräämisoikeuden vaikutuksia teollisuusmaiden perusterveydenhuollossa. Helsinki: Summaryx oy.
- Mittarit: Valmiita mittareita ei välttämättä ole, sillä vaikuttavuus tulee välillisesti lääkärikäyntien vähenemisen kautta. Mittareiksi voi esimerkiksi ottaa asiakasryhmien käyntisyiden ja asiantuntijaryhmien yhdistämisen (hoitavatko oikeat asiantuntijat oikeita asiakkaita), läpimenoajan (saadaanko asiakkaan asia hoidettua ennen seuraavaa vapaata lääkärin aikaa) ja asiantuntijoiden työajan segmentoinnin (mihin mallia toteuttavien hoitajien vs. lääkäreiden työaika kuluu? kuluuko oikeisiin asioihin?)
- Implementoinnista:
- Muuta huomioitavaa:
- Hoitotyön tutkimussäätiö (Hotus) on tehnyt vuonna 2018 näyttövinkin otsikolla “Sairaanhoitajien lääkkeenmääräämisoikeuden vaikutuksia teollisuusmaiden perusterveydenhuollossa“.